Фармакологические методы лечения психотической депрессии

Не существует рекомендаций, основанных на эффективности конкретных препаратов для лечения психотической депрессии. В сетевом метаанализе сравнивалась эффективность и безопасность фармакологического лечения психотической депрессии.

Только комбинация флуоксетина и оланзапина была связана с более высокой долей участников с ответом на лечение по сравнению с плацебо, без каких-либо различий с точки зрения безопасности. Когда лечение было сгруппировано по механизму действия, комбинация селективного ингибитора обратного захвата серотонина с антипсихотиком второго поколения была связана с более высокой частотой ответа на лечение, чем плацебо, без каких-либо различий с точки зрения безопасности. При прямом сравнении активного лечения значительно более высокая доля пациентов имела ответ на амитриптилин + перфеназин и амоксапин, чем на монотерапию перфеназином, и флуоксетин + оланзапин по сравнению с монотерапией оланзапином. Венлафаксин, венлафаксин + кветиапин и имипрамин также были связаны с более высокой долей ответа на лечение. В прямых сравнениях, сгруппированных по механизму действия, комбинации антипсихотиков и антидепрессантов последовательно превосходили монотерапию любого класса препаратов с точки зрения доли пациентов с ответом на лечение.


Опубликовано: The Lancet Psychiatry

Авторы: Vincenzo Oliva, Chiara Possidente, Michele De Prisco, Giovanna Fico, Gerard Anmella, Diego Hidalgo-Mazzei, Andrea Murru, Giuseppe Fanelli, Chiara Fabbri, Michele Fornaro, Andrea de Bartolomeis, Marco Solmi, Joaquim Radua, Eduard Vieta, Alessandro Serretti

Источник: https://www.thelancet.com/journals/lanpsy/article/PIIS2215-0366(24)00006-3/abstract