Лечение наркомании. Как повысить эффективность лечения наркомании.
В нашу наркологическую клинику нередко на консультацию приходят страдающие наркотической зависимостью люди или их родственники. Большинство уже имеет тот или иной опыт неудачного лечения наркомании. Всех волнует один и тот же вопрос: каким образом повысить эффективность лечения наркомании и в какой наркологической клинике лучше лечиться.
В этой статье Вы можете прочитать об основных этапах лечения наркомании и о том, как можно улучшить результаты лечения.
Основные этапы лечения наркомании.
ПЕРВЫЙ ЭТАП. Лечение наркомании начинается с детоксикации. Проводится безболезненное очищение организма от наркотика. Разные схемы детоксикации различаются по длительности и степени седации пациента. Быстрый детокс и ультрабыстрый детокс применимы в экстренных ситуациях при передозировках наркотика. В остальных случаях предпочтительнее щадящая детоксикация длительностью от 5 дней.
ВТОРЫМ ЭТАПОМ проводится лечение психической зависимости. Используется психофармакотерапия – психотерапия на фоне приема лекарственных препаратов. Препараты нужны для скорейшего восстановления нервной системы, предотвращения развитий бессонницы, депрессии. Также назначаются препараты, снижающие влечение к наркотику. По окончании этого периода организм начинает сам вырабатывать нужное количество собственных эндорфинов. Эндорфины – это «гормоны счастья», которые перестают вырабатываться на фоне употребления героина. Оптимальным вариантом лечения наркомании будет одновременное проведение детоксикации и психотерапии.
ТРЕТЬИМ ЭТАПОМ лечения наркомании может стать наркоблокада препаратом группы антагониста опиатных рецепторов, например, Налтрексоном. В организм вводится препарат длительностью 1.5 или 3 месяца – в этот период наркотик не подействует. Проведение наркоблокады возможно только после завершения детоксикации и подготовки организма к процедуре.
Завершающим этапом лечения наркомании можно считать ту или иную реабилитационную программу. Одновременно, по мере необходимости, продолжается коррекция состояния - профилактика бессонницы, депрессии, лечение сопутствующих заболеваний печени, почек, сердечно-сосудистой систем. В разных наркологических реабилитационных центрах программы лечения различаются длительностью и стоимостью. Многие реабилитационные программы несут ту или иную религиозную идею. С точки зрения академической медицины, у наркозависимых утрачены основные слагающие личности – чувство ответственности, честность, сила воли и др. Им нужно вновь обрести духовные ценности. В этой ситуации вера может ускорить восстановление психического и духовного здоровья.
Как улучшить результаты лечения наркомании.
Критерием оценки качества оказания медицинской помощи больным наркоманией следует считать длительность без рецидивного периода. Как правило, к врачу обращается человек, уже систематически употребляющий героин. Обычно это молодые люди и девушки в возрасте до 30 лет. В первую очередь таких пациентов волнует снятие ломки и восстановление удовлетворительного самочувствия, а не излечение от наркомании. В то же время родственники, которые оплачивают лечение больного наркоманией, рассчитывают на длительный результат. Часто бывает, что, пролечившись в наркологической клинике 5, 7, а то и 10 дней и пройдя полноценный детоксикации, наркоман возвращается к употреблению героина сразу же после выписки. В итоге результатом лечения наркомании становится только снижение дозы наркотического вещества, а также потраченные силы и утраченная вера в медицину. Об эффективности психотерапии не приходится говорить, поскольку при таком неполном лечении наркомании она фактически отсутствует.
Причина неудачи такого сценария лечения наркомании заключается в отсутствии сотрудничества врача и пациента. В круглосуточных наркологических стационарах во время проведения детоксикации пациентам вводится большое количество снотворных препаратов. Большую часть времени пациенты находятся в сонном, заторможенном состоянии. Такое состояние может сохраняться еще несколько дней после выписки из наркологического стационара. В итоге пациент участвует в лечении пассивно и бездумно. Нет тратя собственных усилий, он не ценит результаты лечения. Для проведения психотерапии пациент должен находиться в ясном сознании, способным адекватно общаться с врачом психиатром - наркологом. Если же пациент находится в загруженном состоянии, проведение психотерапии невозможно и стационарное лечение наркомании в наркологической клинике сводится к детоксикации.
Многие зарубежные и передовые отечественные клиники для улучшения результатов лечения наркомании в настоящий момент используют иной подход к лечению . Идея заключается в более активном участии пациента в лечении наркомании . Особая схема детоксикации позволяет пациенту сохранять ясность ума и физическую активность. Детоксикация и психотерапия начинаются одновременно. В таких схемах лечения наркомании используются современные препараты, которые снимают героиновую абстиненцию при сохранении адекватности поведения и физической активности. Подобную щадящую детоксикацию можно проводить даже ослабленным пациентам. Лечение может проводиться амбулаторно без госпитализации в наркологический стационар. Во время лечения пациент в состоянии самостоятельно обслуживать себя, общаться. Находясь в постоянном контакте с врачом, пациент учится прислушиваться к своему организму и самостоятельно принимает препараты болеутоляющего и успокаивающего действия.
С большинством неизбежных провоцирующих факторов, таких, как старые знакомые, «родная» лестничная площадка, личные вещи, ассоциирующиеся с приемом наркотика, пациент столкнется еще в период прохождения курса лечения. В эти моменты ему будет легче устоять перед соблазном, поскольку он будет защищен действием лекарств. Каждый такой момент – это маленькая победа над зависимостью. Из таких моментов складывается победа над наркоманией.
Таким образом, даже исходно слабой мотивации пациента (пациент обращается в наркологическую клинику для снижения дозы наркотического вещества) становится достаточно для излечения от наркомании.